ANWENDUNGSBEREICH

Der RIDASCREEN®  Leishmania-Test ist ein Enzymimmunoassay (EIA) zum spezifischen Nachweis von Antikörpern gegen Leishmania in humanem Serum. Der Test sollte bei begründetem Verdacht einer Leishmaniose durchgeführt werden.

HINWEISE ZUR DIAGNOSTIK

Leishmania kommt weltweit in den Tropen und Subtropen einschließlich des Mittelmeergebietes vor. Die Übertragung erfolgt durch den Stich der Sandmücke. Es sind drei klinische Manifestationen der Leishmaniose bekannt, die durch unterschiedliche Spezies ausgelöst werden. Viszerale Leishmaniose (Kala-Azar): Die Parasiten vermehren sich im retikulohistiozytären System von Milz, Leber, Lymphknoten, Rückenmark, Darmschleimhaut und anderen Organen. Unbehandelt verläuft die Erkrankung meist innerhalb von zwei Jahren tödlich, wobei es bei einem fulminanten Verlauf auch innerhalb von wenigen Wochen zum Tode kommen kann. Schleimhautleishmaniose: Das klinische Bild und die histopathologischen Befunde der Schleimhautleishmaniose unterscheiden sich zunächst nicht von der kutanen Form. Im Laufe der Erkrankung kommt es dann aber zum Befall der Schleimhäute. Dieser führt zu schmerzhaften Läsionen und kann schwere Mißbildungen durch Erosion des nasalen Septums, des Gaumens oder des Larynx auslösen. Kutane Leishmaniose: Beim Menschen bleibt die Infektion auf die Haut begrenzt und führt zur Bildung von geschwürig zerfallenden Papeln. Die kutane Leishmaniose stellt die mildeste Form der Erkrankung dar.

Neben dem direkten Erregernachweis empfiehlt sich besonders bei der viszeralen Leishmaniose der Antikörpernachweis mittels ELISA als diagnostische Methode. Antikörper lassen sich bei fast allen Infizierten mit viszeraler Leishmaniose nachweisen. Zudem kann über abnehmende Antikörpertiter auch ein Therapieerfolg kontrolliert werden. Bei der Schleimhautleishmaniose sind nur bei bis zu 85% der Infizierten Antikörper nachweisbar. Im Falle der kutanen Leishmaniose sind nur selten Antikörper nachweisbar.

Durch die Verwendung eines polyvalenten Konjugates im RIDASCREEN® ELISA werden gemeinsam mit IgG-Antikörpern auch IgA- und IgM-Antikörper detektiert. Hierdurch erhöht sich besonders in der frühen Phase der Antikörperbildung die Sensitivität eines Tests.

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