CLIA EBV VCA

Das Epstein-Barr-Virus (EBV) ist ein Mitglied der Familie der Herpetoviridae (HHV4). Es verbreitet sich hauptsächlich durch Übertragung über die Luft oder direkten Kontakt; die Inkubationszeit beträgt 1 bis 2 Monate. EBV ist der Erreger der infektiösen Mononukleose (IM) und wird auch mit dem Burkitt-Lymphom und dem Nasopharynxkarzinom in Verbindung gebracht. Die Infektion mit EBV erfolgt in der Regel früh im Leben. Einige Menschen entwickeln typische Symptome der IM wie Fieber, Pharyngitis und Lymphadenopathie. EBV persistiert für den Rest des Lebens latent im Organismus und kann reaktiviert werden.

Die Bestimmung spezifischer IgA-, IgG- und IgM-Antikörper gegen EBV-Antigene (VCA, EBNA-1, EA-D) ist ein leistungsfähiges Instrument für die Diagnose und die Bestimmung des Stadiums der EBV-Infektion.

Anti-VCA-IgG-Antikörper sind anamnestisch und persistieren bei infizierten Personen ein Leben lang; ihr Anstieg weist auf eine Reinfektion oder Reaktivierung hin. Die Bestimmung der Avidität der IgG-Antikörper ermöglicht die Unterscheidung zwischen einer primären und einer zurückliegenden Infektion oder Reaktivierung. IgM- und IgA-Antikörperreaktionen sind typisch für eine aktive Infektion.

Anti-EBNA-1-IgM-Antikörper werden in der akuten Phase der Primärinfektion nachgewiesen, während die IgG-Antikörperreaktion verzögert erfolgt. Das Fehlen von IgG-Anti-EBNA bei gleichzeitigem Vorhandensein von IgG- und IgM-Anti-VCA ist ein diagnostischer Marker für IM.

Anti-EA-D IgM- und IgG-Antikörper gegen das EA-D-Antigen sind zusätzliche Marker für eine primäre EBV-Infektion. Hohe Titer von IgG-Anti-EA-D sind typischerweise in den späten akuten und rekonvaleszenten Phasen der IM vorhanden.